10-5-06
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Por
qu� Uganda ha tenido m�s �xito en la lucha contra el sida?
Aceprensa
Alrededor de 1990 en Uganda, la
prevalencia
estimada del sida alcanz� un m�ximo del 20% de
la poblaci�n. Ahora est� entre el 6% y el 7%, y Uganda se ha convertido en
modelo de prevenci�n del sida para los dem�s pa�ses africanos. Angelina
Kakooza
-
Mwesige
, pediatra del
hospital
Mulago
, el m�s grande del pa�s, cuenta en
una entrevista ("
MercatorNet
", 18-04-2006)
qu� ha ocurrido en Uganda. Su experiencia es que la soluci�n no es m�s
preservativos, sino cambios en la conducta sexual, la lucha contra la pobreza y
la mejora del estatus social de las mujeres.
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Uganda ha tenido un notable �xito en la lucha contra el sida. �Cu�les han sido los
principales factores de este �xito?
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En primer lugar, hemos contado con la valent�a y el empe�o del presidente,
Yoweri
Museveni
, cuya franqueza
en el debate sobre el sida y los comportamientos sexuales contribuy� a que la
poblaci�n captara la magnitud del problema. A continuaci�n se opt� por
conseguir que la poblaci�n cambiara su comportamiento para evitar el riesgo, y
no solo reducirlo, como hacen los programas de prevenci�n centrados en la
difusi�n de preservativos.
El
mensaje sobre el cambio de comportamiento fue muy claro y pr�ctico: A
(abstinencia), B (fidelidad) y, si no se vive lo anterior, C (cond�n). Para
Hay
otros muchos aspectos importantes de la campa�a: empez� a impartirse educaci�n
preventiva contra el sida en las escuelas de primaria, antes de que los chicos
comenzaran la actividad sexual; los l�deres religiosos pusieron a disposici�n
sus asociaciones para difundir la campa�a; las personas infectadas participaron
en actividades de prevenci�n, etc.
El
objetivo b�sico era infundir miedo hacia la enfermedad, que es realmente
terrible, para que la gente reflexionara sobre el riesgo de tener ciertos
comportamientos y motivarles a cambiar. Al mismo tiempo, comenzamos a luchar
contra la estigmatizaci�n de las personas infectadas porque eso les privaba de
las posibilidades de tratamientos y cuidados, y contribu�a a que extendieran la
enfermedad. Hemos trabajado mucho para sustituir la negaci�n por la
comprensi�n. Tambi�n ha sido muy importante el avance social de las mujeres y,
por supuesto, la mejora en el acceso a los
antirretrovirales
.
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Los expertos occidentales no tienen mucha fe en la capacidad de los j�venes
para ser castos y fieles. �Fue muy dif�cil que los j�venes ugandeses se tomaran
este mensaje en serio?
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Siempre es dif�cil de entrada difundir este discurso entre los j�venes. Muchos
piensan que es imposible. Sin embargo, una vez que comprueban la verdad del
mensaje y sus ventajas, se convierten en sus firmes defensores y lo apoyan
entre sus coet�neos. Existen varios grupos de j�venes, como
Youth
Alive
y
Ma
-Play, que est�n
convencidos del mensaje, lo difunden entre sus compa�eros y tratan de ayudarles
a llevarlo a cabo.
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�Hay dificultades provocadas por el estatus de la mujer en el pa�s? �Es un
problema especial la poligamia?
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S�, existen muchos problemas en ese �mbito. Todav�a hay una desigualdad de
g�nero que subordina los derechos de la mujer a los de los hombres en las
relaciones sexuales. Muchas mujeres son dependientes social y econ�micamente de
los hombres, y algunas no tienen la capacidad de decir "no" a un
marido infiel. La poligamia es un problema real. El 32% de las
ugandesas
viven en uniones pol�gamas.
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�Es un gran obst�culo la pobreza para cambiar el comportamiento sexual de la
gente?
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Fundamental. Algunas adolescentes pueden empezar a tener relaciones sexuales a
cambio de poder comprar ciertas cosas o para sentirse aceptadas en actividades
que les permitan formar parte del grupo de amigos. Algunos padres dan a sus
hijas en matrimonio para conseguir una dote que les permita hacer frente a las
necesidades de su familia. Algunas mujeres que no est�n casadas o son viudas y
pierden su empleo, pueden verse en la necesidad de intercambiar sexo por
dinero, para comprar ropa y alimentos o pagar el colegio de los hijos.